České endoskopy zachraňovaly v Afghánistánu život

Autor: podplukovník Ivo K.

Poprvé v historii je polní chirurgický tým (PCHT) vybaven supermoderní endoskopickou technikou. Endoskopy Pentax gastroskop EG 2980 K a Pentax kolonoskop EC 3885 FK doplnily vybavení 8. PCHT v rámci pilotního projektu testování nové techniky v polních podmínkách.

Endoskopy osvědčily svůj význam hned v prvních týdnech působeni 8. PCHT ve francouzské polní nemocnici na základně KAIA v Kábulu.

Na počátku června se na pohotovosti polní nemocnice objevil americký kontraktor s úplným uzávěrem jícnu narychlo zhltnutým kouskem ryby. Pokud takový uzávěr trvá moc dlouho, hrozí v jeho místě odkrvení sliznice jícnu s následným protržením jícnu do osrdečníku. Následný prudký zánět pak končí většinou smrtí.

Za normálních okolností je jediným řešením velmi riskantní operace, která znamená otevření hrudníku a dutiny břišní s protnutím jícnu a uvolněním uzávěru. Českému endoskopickému týmu naproti tomu trval výkon 45 minut postupné extrakce kousků ryby pod gastroskopickou kontrolou endoskopickými kleštěmi. Postupovat se musí velmi pozorně, neboť i při této technice je riziko poranění jícnu poměrně vysoké. Již hodinu po výkonu začal americký pacient polykat. A zcela bez obtíží byl pak propuštěn za dva dny. Obdobné situace poté řešili naši lékaři ještě u kanadského a amerického vojáka. I v obou těchto případech proběhly endoskopické zákroky zcela bez komplikací. Došlo k uvolnění jícnu a pacienti byli s patřičnou terapií propuštěni následujícího dne ke svým jednotkám.

Působení vojáků v náročných bojových a stresových podmínkách provázených leckdy nedostatkem času na stravu způsobuje zvýšený výskyt těchto uzávěrů jícnu, které vídáme v civilu zvláště u mladých lidí celkem zřídka.

Od začátku svého působeni, tedy od 30. května 2013 provedla endoskopická jednotka 8. PCHT při francouzské polní nemocnici již 40 diagnostických i léčebných výkonů. Z toho pět bylo urgentních.

Tento pilotní projekt spadá do celkové koncepce modernizace vybavení vojenské zdravotnické služby.